护理专业知识:事业单位考试之小儿补液

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首先我们一起看几个题目:

1.【单选题】女婴,10月,腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:钠125mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度和性质:

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

2.【单选题】第一天补液所采用的液体种类是:

A.1/4含钠液

B.1/3含钠液

C.1/2含钠液

D.2/3含钠液

1.【答案】B。

2.【答案】D。

可以看出,这一类考题都是这种直接的形式出现,掌握好小儿补液的相关知识点,才可以选出正确答案。

考点一、不同脱水的程度及表现

  轻度 中度 重度
失水占体重百分比 小于5% 5%~10% >10%
精神状态 稍差或略烦躁 萎靡或烦躁不安 淡漠或昏迷
皮肤 稍干、弹性稍差 干、苍白、弹性差 干燥、花纹、弹性极差
黏膜 稍干燥 干燥 极干燥或干裂
前囟和眼窝 稍凹陷 凹陷 明显凹陷
眼泪 有 少 无
口渴 轻 明显 烦渴
尿量 稍少 明显减少 极少或无尿
四肢 温 稍凉 厥冷
周围循环衰竭 无 不明显 明显

如果觉得不好记忆,可以主要看关键词:

1.如果是“稍”一般提示为轻度;“明显”提示中度;“极”提示重度。

2.如果没有修饰词,一般提示为中度。

3.如果有休克,一般提示为重度。

考点二、几种常用混合液组成

混合溶液 生理盐水 5%~10%葡萄糖 1.4%碳酸氢钠 溶液张力 应用
1:01 1 1 - 1月2日 轻、中度等渗脱水
2:01 2 - 1 等张(3/3) 低渗性脱水/重度脱水
2:03:01 2 3 1 1月2日 轻、中度等渗脱水
4:03:02 4 3 2 2月3日 中度脱水/低渗性脱水
1:02 1 2 - 1月3日 高渗性脱水
1:04 1 4 - 1月5日 生理需要

补液时,要注意:

1.张力=电解质份数/(电解质份数+非电解质份数)。

2.记忆规律:等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用于小于1/2张(如1/3张)溶液;低渗性脱水用大于1/2张(如2/3张或等张)溶液。

考点三、补液原则

先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。

只要掌握好这几个问题,就可以顺利地让我们做对题。希望可以对大家有所帮助。

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责任编辑(周晓曼)

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