护理专业知识:事业单位考试之小儿补液

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首先我们一起看几个题目:

1.【单选题】女婴,10月,腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:钠125mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度和性质:

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

2.【单选题】第一天补液所采用的液体种类是:

A.1/4含钠液

B.1/3含钠液

C.1/2含钠液

D.2/3含钠液

1.【答案】B。

2.【答案】D。

可以看出,这一类考题都是这种直接的形式出现,掌握好小儿补液的相关知识点,才可以选出正确答案。

考点一、不同脱水的程度及表现

  轻度 中度 重度
失水占体重百分比 小于5% 5%~10% >10%
精神状态 稍差或略烦躁 萎靡或烦躁不安 淡漠或昏迷
皮肤 稍干、弹性稍差 干、苍白、弹性差 干燥、花纹、弹性极差
黏膜 稍干燥 干燥 极干燥或干裂
前囟和眼窝 稍凹陷 凹陷 明显凹陷
眼泪
口渴 明显 烦渴
尿量 稍少 明显减少 极少或无尿
四肢 稍凉 厥冷
周围循环衰竭 不明显 明显

如果觉得不好记忆,可以主要看关键词:

1.如果是“稍”一般提示为轻度;“明显”提示中度;“极”提示重度。

2.如果没有修饰词,一般提示为中度。

3.如果有休克,一般提示为重度。

考点二、几种常用混合液组成

混合溶液 生理盐水 5%~10%葡萄糖 1.4%碳酸氢钠 溶液张力 应用
1:01 1 1 - 1月2日 轻、中度等渗脱水
2:01 2 - 1 等张(3/3) 低渗性脱水/重度脱水
2:03:01 2 3 1 1月2日 轻、中度等渗脱水
4:03:02 4 3 2 2月3日 中度脱水/低渗性脱水
1:02 1 2 - 1月3日 高渗性脱水
1:04 1 4 - 1月5日 生理需要

补液时,要注意:

1.张力=电解质份数/(电解质份数+非电解质份数)。

2.记忆规律:等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用于小于1/2张(如1/3张)溶液;低渗性脱水用大于1/2张(如2/3张或等张)溶液。

考点三、补液原则

先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。

只要掌握好这几个问题,就可以顺利地让我们做对题。希望可以对大家有所帮助。

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责任编辑(周晓曼)

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